ACOG 共识:B群链球菌检测金标准—细菌培养法 丨 广东阳光生物

B群链球菌 (GBS) 又称无乳链球菌，是寄居于泌尿生殖道和胃肠道内的条件致病菌。据统计约10%～30%的孕妇伴有GBS感染，若不加以干预，其中50%在分娩过程中会传递给新生儿，GBS是导致孕产妇产褥期感染和新生儿感染及死亡的重要原因之一。

常见GBS筛查方法

关于孕妇妊娠期GBS的筛查方法目前市场上常见的主要有三类，分别为细菌培养法、分子生物学法和胶体金免疫层析技术。

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细菌培养法

细菌培养法采用选择性生长培养基，利用GBS生长过程产生β胡萝卜素的原理，对培养基生长菌落进行颜色辨别。该方法是目前国际上通行的检测GBS的重要方法，其特异性强，灵敏度高，同时更有利于后续进行药敏实验。该方法的缺点是耗时长，需要18h~24h才可以观察到实验结果。

分子生物学法

该方法采用荧光PCR扩增技术，对GBS的DNA分子片段进行检测。该方法需要专门的实验设备及符合标准的实验室，成本昂贵，不适合在中小医院推广。由于操作过程易受污染，存在一定的假阳性，但检测灵敏度高，相对检测时间快，约2小时即可完成。

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胶体金免疫层析法

胶体金免疫层析技术采用免疫学原理，对GBS抗原进行检测。该方法操作简单，方便快速，20分钟即可完成检测，但敏感度度为1*105cfu/ml，当标本内GBS量少时可能导致假阴性，进而影响诊断的准确性。

细菌培养法是GBS检测的金标准

2018年中华医学会妇产科学分会发布《孕前和孕期保健指南（2018）》，其中明确指出，“妊娠35-37周GBS筛查：具有高危因素的孕妇，取直肠和阴道下1/3分泌物培养”。

2020年美国妇产科医师协会发表的《预防新生儿早发型B族链球菌病：ACOG委员会共识》

“universal antepartum culture-based screening continues to be the current standard. Regardless of planned mode of birth, all pregnant women should undergo antepartum screening for GBS at 36 0/7–37 6/7 weeks of gestation.”

（细菌培养法是目前GBS检测的金标准，建议无论计划采用何种分娩方式，所有孕妇均应在孕36+0～37+6周之间进行GBS培养法筛查）。

由此可见，细菌培养法是目前国内外临床指南共识强烈推荐的GBS筛查方法，广泛得到妇产界专家的认可，是目前GBS检测的金标准。

B群链球菌显色鉴定培养基

惠州市阳光生物科技有限公司生产的B群链球菌显色鉴定培养基，采用金标准的细菌培养法进行GBS检测，灵敏度高，菌群浓度在10cfu/ml即可检出，同时避免了粪肠球菌造成的假阴性和金黄色葡萄球菌造成的假阳性干扰，检测结果更准确。

该产品采用改进的管装固体培养基和液体培养基，不仅实现GBS金标准检测的结果准确可靠，同时极大的简化试验接种操作过程，让细菌培养技术更简单，更方便广大基层医疗机构使用。

同时，该产品配套专用的孵育器，可对GBS标本进行自动温育培养、实时监测培养结果、仪器打印试验结果，真正实现操作自动化和床旁检测（POCT），它是妇产科医生床旁检测GBS的好帮手，是孕期保健GBS筛查的首选工具。

内容参考

1. American College of Obstetricians andGynecologists Committee on Obstetric Practice. Committee opinion No. 797:Prevention of early-onset group B streptococcal disease in newborns[J].Obstetrics & Gynecology, 2020, 135(2):51-72.

2. 中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南( 2018 ) [J].中华围产医学杂志, 2018, 21(3):145-152.

来源：广东阳光生物